Diabetes melitus tipe 2 merupakan salah satu penyakit kronis yang dapat berujung pada komplikasi serius, termasuk gagal ginjal. Menurut dr. Tunggul D. Situmorang, Sp.PD-KGH, ada keterkaitan erat antara diabetes tipe 2 dan penyakit ginjal kronis. Ia menyoroti meningkatnya jumlah penderita diabetes secara global, dari 537 juta pada 2021 dan diperkirakan mencapai 783 juta pada 2045. Di Indonesia, jumlah pengidap diabetes terus bertambah, yang berdampak pada peningkatan kasus penyakit ginjal kronis.
Dr. Tunggul menjelaskan bahwa penyakit ginjal berkembang melalui lima tahap, dari G1 hingga G5, di mana tahap terakhir memerlukan terapi pengganti ginjal seperti dialisis atau transplantasi. Agar penderita diabetes tidak mencapai tahap ini, ada tiga faktor utama yang harus dikendalikan, yaitu tekanan darah tinggi, kadar gula darah yang tidak terkontrol, serta peradangan dan fibrosis pada ginjal. Salah satu cara mendeteksi risiko dini gagal ginjal adalah melalui pemeriksaan albuminuria, yang mengidentifikasi kebocoran protein dalam urine. Jika jumlahnya melebihi 300 mg, maka kondisi tersebut harus ditangani segera meskipun fungsi ginjal masih terlihat normal.
Dalam pengobatan diabetes tipe 2 yang berhubungan dengan penyakit ginjal, terdapat tiga pilar utama yang harus diperhatikan, yaitu penggunaan obat antihipertensi untuk menjaga tekanan darah tetap stabil, obat SGLT2 inhibitor yang dapat membantu melindungi ginjal sekaligus mengontrol gula darah, serta finerenone yang mampu mengurangi peradangan dan fibrosis. Penelitian menunjukkan bahwa finerenone dapat menurunkan kebocoran protein dalam urine hingga 30 persen dalam waktu empat bulan, sehingga direkomendasikan oleh American Diabetes Association.
Pencegahan gagal ginjal pada penderita diabetes tipe 2 membutuhkan pendekatan menyeluruh, termasuk pemantauan rutin fungsi ginjal dan kepatuhan terhadap pengobatan yang disarankan dokter. Dengan langkah-langkah yang tepat, risiko komplikasi dapat ditekan sehingga penderita diabetes dapat hidup lebih sehat dan berkualitas.
